Программа годовая «Карапуз» для детей в возрасте от 0 до 1 года

«Универсальная базовая»

Стоимость программы - 75 000 руб.*

Программа предназначена для детей от 0 до 1 года, проживающих в г. Москве и МО.

Программа предусматривает амбулаторно-поликлиническое обслуживание в объеме:

· Осмотр новорожденного педиатром до 1 мес. на дому (1 раз в 10 дней);

· Профилактические ежемесячные осмотры педиатром ребенка на дому от 1 мес. до 12 мес. с измерением веса, роста, с рекомендациями по режиму и питанию ребенка.

· Вызов врача-педиатра на дом при заболевании.

· Посещение на дому после выезда бригады скорой и неотложной помощи медицинской помощи, если выезд не закончился госпитализацией.

· Организация периодических осмотров детей от 1 мес. до 12 мес. врачами-специалистами в рамках диспансеризации на дому.

График диспансерных осмотров врачей-специалистов

Возраст	Обследования и врачи-специалисты
1 месяц	Окулист, невропатолог, хирург, ортопед, нейросонография, УЗИ тазобедренных суставов, ЭХО сердца, УЗИ брюшной полости
3 месяца	Невролог, хирург, ортопед
6 месяцев	Окулист, невролог, хирург, ортопед
1 год	Окулист, невролог, хирург, ортопед, стоматолог, ЛОР, ЭКГ, психолог (психиатр)

· Организация консультаций дополнительных врачей-специалистов по медицинским показаниям на дому по назначению педиатра не более 1 раза в год.

· Функциональная и инструментальная диагностика проводится в базовом лечебном учреждении.

Лабораторные исследования проводятся в клинике в соответствии с указанным ниже графиком, а также по медицинским показаниям и направлению педиатра.

Лабораторные исследования

Возраст	Исследование
3 месяца	Общий анализ крови, общий анализ мочи
6 месяцев	Общий анализ крови, общий анализ мочи
9 месяцев	Общий анализ крови, общий анализ мочи
1 год	Общий анализ крови, общий анализ мочи, определение уровня глюкозы в крови, кал на я/глист

В программу входят следующие виды сервисных услуг:

· Обучение в клинике оздоровительному массажу, лечебной гимнастике, рекомендации по уходу за новорожденным и вскармливанию.

· Консультации по телефону с личным педиатром и дежурными педиатрами в рабочие дни.

· Оформление больничных листов и других медицинских документов.

Дополнительные медицинские услуги, не входящие в программу:

· Диагностические, лабораторные и инструментальные исследования, не входящие в программу.

· Дополнительные консультации узких специалистов.

На все дополнительные медицинские услуги действует скидка в размере 10 %.

Порядок оказания медицинских услуг по программе «Карапуз»

· Педиатр связывается с клиентом по телефону, указанному при заключении договора, не позднее 36 часов с момента начала действия договора страхования и согласовывает время первого визита.

· Первое плановое посещение на дому педиатр осуществляет не позднее 3-х рабочих дней с момента начала действия договора.

· Для детей старше 1 месяца, после первого визита педиатра плановый визит по календарному графику не проводится, если интервал между ними составляет 10 календарных дней и менее.

· Медицинская помощь на дому при заболевании оказывается по адресу проживания ребенка, указанному в договоре.

· Вызов врача на дом осуществляется в соответствии с графиком работы базового лечебного учреждения. Если вызов врача на дом поступил с 8:00 до 12:00, врач посещает пациента в этот же день. Если вызов поступил после 12:00, врач посещает пациента на следующий день при условии подтверждения вызова родителями.

· При вызове врача на дом по заболеванию обслуживание на дому осуществляется наблюдающим педиатром (в случае если это позволяет график его работы) или дежурным педиатром.

· При оказании услуг на дому с родителями (или другим ответственным лицом) согласовывается:

- при плановом визите врача, среднего медицинского персонала, при вызове врача на дом по заболеванию - дата и время посещения в интервале первая или вторая половина дня,

- при проведении планового осмотра на дому бригадой врачей-специалистов только дата посещения.

· Родители (или другое ответственное лицо) должны своевременно (не позднее 9.30 дня оказания услуг на дому) известить ЛПУ об изменении обстоятельств и невозможности посещения ребенка на дому медицинским персоналом в ранее согласованное время. В противном случае приезд медицинского персонала расценивается как «ложный вызов» и данные медицинские услуги в дальнейшем оказываются ребенку в условиях клиники.

· Объем медицинских услуг, предусмотренных программой, в каждом конкретном случае определяется возрастом ребенка в период действия договора.

· Предусмотренные программой графики планового осмотра узкими специалистами, и лабораторных исследований могут быть изменены по медицинским показаниям (заменены на индивидуальный график).

· Плановые мероприятия (осмотры педиатра, узких специалистов, лабораторные исследования,) проводятся в случае, если в период действия договора ребенок достигает возраста, соответствующего возрасту проведения планового мероприятия по календарному графику (при отсутствии медицинских показаний к наблюдению по индивидуальному графику).

· Плановые осмотры детей врачами-педиатрами и узкими специалистами осуществляются в течение 10 рабочих после достижения ребенком возраста 1, 3 и 6 месяцев и в течение 20 рабочих дней после достижении ребенком возраста 12 месяцев, при отсутствии медицинских показаний к наблюдению по индивидуальному графику.

· Время проведения планового осмотра заранее согласовывается с родителями ребенка с учетом режима работы поликлиники. Срок проведения планового осмотра может быть перенесен по медицинским показаниям с обязательным информированием родителей ребенка о причинах переноса и планируемом сроке осмотра.

· Диспансерные осмотры врачами-специалистами при необходимости применения аппаратных методов диагностики и другого поликлинического оборудования проводятся в условиях клиники.

· Общий анализ крови и общий анализ мочи проводятся в 3,6, 9 и 12 месяцев в условиях клиники . График проведения данных исследований может быть изменен по рекомендации наблюдающего педиатра в соответствии с индивидуальным состоянием здоровья ребенка.

· Консультации дополнительных врачей-специалистов осуществляются по медицинским показаниям и направлению педиатра не более 1 раза в год.

Исключения из программы

В рамках программы ООО «Лечебно-оздоровительный центр №10» не оказывает медицинские услуги, связанные со следующими заболеваниями** и их осложнениями:

· болезнь, вызванная вирусом иммунодефицита человека;

· особо опасные инфекционные болезни: чума, холера, оспа, желтая и другие высоконтагиозные вирусные геморрагические лихорадки;

· лучевая болезнь;

· психические расстройства и расстройства поведения, алкоголизм, наркомания, токсикомания;

· злокачественные новообразования, гемобластозы;

· туберкулёз;

· врождённые аномалии (пороки развития), деформации и хромосомные нарушения; детский церебральный паралич; системные поражения соединительной ткани;

· инфекции, передающиеся преимущественно половым путём, их генерализованные формы, а также уреаплазмоз, урогенитальный микоплазмоз, гарднереллез, папилломовирусная инфекция;

· заболевания, сопровождающиеся хронической почечной или печёночной недостаточностью и требующие проведения хронического гемодиализа;

· хронические гепатиты C, D, E, F, G.

В рамках программы ООО «Лечебно оздоровительный центр №10» не оказывает следующие услуги:

· медицинские услуги, проводимые без медицинских показаний;

· акупунктурная, термопунктурная, электропунктурная и пульсовая диагностики, аурикулодиагностика, иридодиагностика; фитотерапия и лечение другими средствами природного происхождения; гомеопатия; энергоинформатика; традиционные системы оздоровления; лечение, являющиеся по характеру экспериментальным или исследовательским; услуги, связанные с телемедициной; экстракорпоральные методы лечения;

· диагностика, лечение, процедуры, пластические операции, проводимые с эстетической или косметической целью или с целью улучшения психологического состояния застрахованного, в том числе по поводу заболевания кожи (мозоли, папилломы, бородавки и невусы, кондиломы);

· склеротерапия вен; плановое хирургическое лечение близорукости, астигматизма, дальнозоркости; коррекция веса; хирургическое изменение пола; консультации и лечение у психотерапевта, за исключением первичной консультации, без проведения диагностических тестов;

· любые стоматологические услуги, включая зубопротезирование и подготовку к нему;

· профилактические и оздоровительные мероприятия: профилактический массаж, тренажеры, солярий, водные процедуры и т.п.;

· все виды хирургических операций (включая подготовку к ним), связанные с заболеваниями сердца и сосудов, кроме операций при заболеваниях вен нижних конечностей и операций, проводимых в экстренных случаях по жизненным показаниям;

· операции по пересадке органов и тканей кроме случаев, когда такие операции являются неотъемлемой частью лечебного процесса и необходимость в них возникла в результате несчастного случая, произошедшего в течении срока действия договора страхования;

· все виды протезирования и подготовка к нему;

· реабилитация в любых медицинских учреждениях.

__________________________________________________________________________________________

* Повышающие коэффициенты в зависимости от удаленности:

до 5 км. от МКАД - 1,1; от 6 км. до15 км от МКАД - 1,2; от 16 км. до 30 км. от МКАД - 1,4

** Перечень заболеваний соответствует Международной статистической классификации болезней, действующей на территории Российской Федерации.